dan Cara Mengatasinya
Judul : Keluhan Umum Saat Hamil dan Cara Mengatasinya
Sasaran : Ibu hamil
Waktu : 25 menit
Hari / tanggal : Kamis / 5 November 2009
I. Tujuan Instruksional Umum
Setelah penyuluhan diharapkan ibu mengerti tentang fisiologis keluhan yang terjadi pada saat hamil dan mampu mengatasinya.
II. Tujuan Instruksional Khusus
1. Menjelaskan keluhan – keluhan umum pada trimester 1 dan cara mengatasinya.
2. Menjelaskan keluhan – keluhan umum pada trimester 2 dan cara mengatasinya.
3. Menjelaskan keluhan – keluhan umum pada trimester 3 dan cara mengatasinya.
4. Menjelaskan tanda bahaya pada kehamilan dan cara mengatasinya.
III. Pokok Bahasan
Keluhan – keluhan umum saat hamil dan cara mengatasinya.
IV. Sub Pokok Bahasan
1. Keluhan – keluhan umum pada trimester 1 dan cara mengatasinya.
2. Keluhan - keluhan umum pada trimester 2 dan cara mengatasinya.
3. Keluhan – keluhan umum pada trimester 3 dan cara mengatasinya.
4. Tanda bahaya pada kehamilan dan cara mengatasinya
V. Materi
Terlampir
VI. Metode
Ceramah
Diskusi
Seting tempat
Keterangan:
: Promotor
: Audien
VII. Kegiatan Penyuluhan
No Tahap Waktu Kegiatan Alat bantu
Promotor Audien
1
Pembukaan
3 menit
Mengucapkan salam
Menjelaskan tujuan penyuluhan
Menjawab salam
Mendengarkan
2
Inti
17 menit
Menggali pengalaman ibu
Memberikan reinfocement
Menjelaskan keluhan-keluhan TM1 dan cara mengatasinya
Menjelaskan keluhan-keluhan TM2 dan cara mengatasinya
Menjelaskan keluhan-keluhan TM3 dan cara mengatasinya
Menjelaskan tanda bahaya pada kehamilan dan cara mengatasinya
Memberikan kesempatan ibu untuk bertanya
Menjawab pertanyaan
Memberikan pendapat
Mendengarkan
Memperhatikan
Memperhatikan
Memperhatikan
Memperhatikan
Bertanya
Memperhatikan
Flip chart
Flip chart
Flip chart
Flip chart
3
Penutup
5 menit
Menyimpulkan materi
Evaluasi
Mengucapkan salam
Ikut menyimpulkan
Menjawab pertanyaan
Menjawab salam
VIII. Evaluasi
Bentuk soal : Essay
Jumlah soal : 2
Soal dan kunci : Terlampir
Teknik : Lisan
IX. Referensi
Internet / www.google.com
Lampiran Materi
Keluhan Umum Saat Hamil dan Cara Mengatasinya
I. Keluhan – keluhan umum pada trimester 1 dan cara mengatasinya.
1. Nyeri Ulu Hati
Penyebab : peningkatan hormon estrogen dan progesteron sehingga motilitas otot polos gastro intestinal menurun (GI), asam lambung > menyebabkan ulcus dan nyeri ulu hati.
Penanganannya:
Hindari makanan keras yang susah dicerna
Makan dengan porsi kecil 5 – 6 kali sehari
Hindari makanan yang merangsang, spt: pedas, lemak dan mengandung gas
Dapat juga diberikan vit. B kompleks, sedative, kalau perlu
2. Rasa mual dan muntah (morning sickness)
Ini terjadi pada bulan pertama kehamilan, timbul pada pagi hari yaitu saat perut kosong. Penyebabnya belum diketahui secara pasti, kemungkinan akibat dari perubahan hormonal.
Penanganannya :
Hindari perut kosong atau perut dalam keadaan kenyang
Hindari rangsangan berupa bau-bauan
Makan makanan kering yang mengandung KH sebelum bangun dari tempat tidur dan tetap di tempat tidur hingga tenang.
3. Mengidam
Karena perubahan psikologis selama kehamilan. Mengidam sering terjadi pada bulan pertama kehamilan dan menghilang dengan semakin tuanya kehamilan.
Penangannya :
Berikan nasehat akan makanan seimbang agar kebutuhan nutrisi terpenuhi
Makan makanan yang tinggi protein,vitamin dan zat besi
Konseling kebutuhan emosional jika perlu
4. Gangguan kencing
Ini terjadi karena kandung kencing tertekan oleh uterus yang mulai membesar, selain itu juga dipengaruhi oleh hormon Aldosteron yang dapat meningkatkan vaskularisasi pembuluh darah.
Penangannya :
Kurangi minum waktu akan tidur, agar istirahat tidak terganggu
Kegel exercise otot pubis
Bila ada keluhan saat BAK rujuk ke dokter, gunakan pembalut kalau perlu
5. Obstipasi
Kesulitan BAB yang dialami oleh ibu hamil, disebabkan oleh otot tractus digestivus menurun akibat pengaruh hormon progesteron yang mengakibatkan motilitas sel cerna berkurang
Penangannya :
Berikan minum 6 gelas sehari
Diet mengandung tinggi serat
Exercise ringan
Tidak boleh memberikan obat-obat yang mengandung laxatif
6. Varices
Timbulnya varices dipengaruhi oleh faktor keturunan dalam masa kehamilan ditambah oleh faktor hormonal juga adanya bendungan vena dalam panggul.
Penangananya :
Hindari bekerja sambil berdiri terlalu lama
Hindari pakaian yang terlalu ketat
Waktu istirahat kaki hendaknya ditinggikan dan tungkai jangan digantung
Gunakan stoking
7. Flour Albus Meningkat
Karena serviks dirangsang oleh hormon estrogen dan progesteron maka menjadi hypertropi dan hiperaktif mengeluarkan banyak mukosa. Umumnya peningkatan cairan dalam vagina pada kehamilan tanpa sebab patologis dan sering tidak menimbulkan keluhan.
Penangananya :
Jaga kebersihan vulva dan pakaian dalam
Gunakan pembalut wanita
Rujuk ke dokter bila pengeluaran cairan berlebihan dan menyebabkan rasa gatal
8. Mudah Lelah
Tidak diketahui penyebabnya dengan jelas, mungkin adanya peningkatan estrogen dan progesteron, peningkatan HCG dan intake nutrisi yang kurang.
Penangananya :
Cegah terjadinya anemi
Istirahat yang cukup
Intake nutrisi yang adekuat
9. Perubahan Payudara dan Perasaan Nyeri
Penyebabnya karena hipertropi kelenjar mammae dan peningkatan vaskularisasi serta adanya hiperpigmentasi areola dan putting susu yang disebabkan oleh stimulasi hormon MSH (Melanophore Stimulating Hormone)
Penangananya :
Sokong dengan BH ibu hamil dengan lapisan yang empuk untuk menahan payudara
Bersihkan areola dan putting susu dengan air hangat, baby oil dan keringkan.
II. Keluhan – keluhan umum pada trimester 2 dan cara mengatasinya.
1. Kram otot
Penyebab : Karena tekanan syaraf pada ekstrimitas bawah oleh uterus yang besar dan karna penyerapan kalsium oleh janin meningkat sesuai dengan kebutuhan pertumbuhan tulang dan gigi.
2. Anemia
Penyebab : kekurangan nutrisi, zat besi, folic acid, hemoglobinopati. Kondisi ini jika dibiarkan akan membahayakan bagi ibu.
Penanganan :
Kolaborasi untuk mendapatkan tablet Fe dan vit C
Konsul tentang pemberian diet dan nutrisai dengan pelayanan kesehatan
Istirahat yang cukup
3. Perubahan Libido
Penyebab : pengaruh antara psikologis,fisiologis, hormonal dan perubahan emosi.
Penanganan :
Komunikasi yang baik dengan pasangannya
Kasih sayang, kontak fisik yang dilakukan dialihkan ke kontak psikis.
4. Hiperpigmentasi, jerawat
Fisiologi rangsangan dari hormon mellanosit (dari pituitari anterior) biasanya akan hilang pada masa nifas.
Penanganan :
Kuku hendaknya pendek dan bersih
Ciptakan suasana yang nyaman
III. Keluhan – keluhan umum pada trimester 3 dan cara mengatasinya.
1. Haemoroid Penyebab : Pelebaran vena dari anus dan adanya kongesti darrah dalam rongga panggul akibat semakin tuanya kehamilan. Penanganan :
Hindari konstipasi
Beri rendam duduk hangat/dingin
Bila mungkin gunakan jari untuk memasukkan kembali hemoroid ke dalam anus dengan pelan-pelan
Bersihkan anus dengan hati-hati sesudah defekasi
Usahakan BAB yang teratur
Beri kompres dingin kalau perlu
Ajarkan kegel exercise untuk mengutamakan perineum dan mencegah hemoroid
2. Obstipasi
3. Sering kencing
4. Gangguan Pernapasan
Nafas dangkal karna kapasitas diafgrama terbatas akibat pembesaran uterus, dimana rahim membesar mendesak diafragma ke atas.
Penanganan :
Latihan nafas melalui senam hamil
Tidur dengan bantal yang tinggi
Makan tidak terlalu banyak
Konsul ke dokter bila ada kelainan asma dll
Berikan penjelasan bahwa hal ini akan hilang setelah melahirkan
5. Oedema
Udem pada ibu hamil dapat di sebabkan karna :
Peningkatan sodium yang banyak dan meningkatnya permeabilitas kapiler sehubungan dengan peningkatan hormon estrogen
Peningkatan tekanan vena
Defisiensi diet protein, dll.
Penanganan :
Meningkatkan periode istirahat, berbaring pada posisi miring kiri
Tinggikan kaki bila duduk, pakai stoking
Tingkatkan intake protein
Minum 6-8 gelas cairan sehari
Laporkan tanda toxemia, pre kelampsi, oedema, kelebihan BB, sakit kepala, pandangan kabur, penurunan urine output.
6. Perubahan libido
Sama dengan TM 2.
IV. Tanda bahaya pada kehamilan dan cara mengatasinya.
1. Ibu tidak mau makan dan muntah terus menerus
2. Berat badan ibu hamil tidak naik, sejak kehamilan 4 bulan
3. Perdarahan melalui jalan lahir pada kehamilan
4. Tekanan darah naik
5. Tangan, kaki, wajah bengkak
6. Pusing diikuti kejang
7. Gerakan janin berkurang
8. Kelainan letak janin di dalam rahim
9. Ketuban pecah sebelum waktunya
Pencegahan dan cara mengatasinya
1. Segera periksakan diri dan konsultasi dengan petugas kesehatan untuk mendapatkan tindakan selanjutnya.
2. Istirahat yang cukup
3. Jalin hubungan dan komunikasi yang baik antar anggota keluarga
4. Makan makanan yang bergizi
5. Jaga kebersihan diri
6. Perhatikan adanya tanda-tanda infeksi di jalan lahir
7. Periksalah kehamilan lebih sering ke petugas kesehatan (dokter, bidan, perawat, kebidanan)
8. Rencanakan persalinan, ditolong oleh dokter atau bidan
9. Rencanakan penggunaan alat kontrasepsi setelah melahirkan
10. Tingkatkan ibadah
Lampiran soal dan Kunci
1. Bagaimana cara ibu mengatasi morning sickness / mual pada pagi hari ¿
kunci :
Hindari makanan keras yang susah dicerna
Makan dengan porsi kecil 5 – 6 kali sehari
Hindari makanan yang merangsang, spt: pedas, lemak dan mengandung gas
Jangan menggosok gigi langsung pada saat bangun tidur.
2. Apa yang ibu lakukan jika mengalami keluhan yang termasuk salah satu dari tanda bahaya kehamilan ?
kunci :
Segera periksakan diri dan konsultasi dengan petugas kesehatan untuk mendapatkan tindakan selanjutnya.
Istirahat dan nutrisi yang cukup.
0 comments:
Posting Komentar